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广西区直医保补助变“明补”杜绝医保卡套现

更新时间:2022-01-13
本文摘要:倒数几天来,瑞康医保科收到了很多区直单位公务员的电话,争相告知自己的医保卡里为什么多了钱,有的多了800多元,有的多了1000多元。

倒数几天来,瑞康医保科收到了很多区直单位公务员的电话,争相告知自己的医保卡里为什么多了钱,有的多了800多元,有的多了1000多元。这是怎么回事呢?4月6日,记者从自治区人力资源和社会保障厅得知,从今年3月起,自治区直属派驻邕单位公务员医疗补助金的用于管理有了变化,医疗补助金当年用不完仍然终止,可以滚入下一年累积。

卡上钱多了市民有困惑“是不是打错了。”4月5日,在瑞康医院医保科,一位退休干部特地跑完来告知。当天他来医院拿药,承销时找到医保卡里一下多了1170元,实在很怪异,急忙来回答。

面临告知,医保科工作人员说明说道,以前是“暗补”,现在变为了“明补”,就是将一年可以缺席的钱都碰到个人医保账户上,门诊诊治时,用完了就完了;用不完,到年底也不终止,可以累积。据介绍,区医保自2002年启动到今年初都没改动过。

当时仅限于自治区财力,规定当年医疗补助金用不完,到年底都终止。今年3月18日,在《自治区直属派驻邕单位国家公务员医疗补助金暂行办法》基础上,融合近几年自治区直属派驻邕单位公务员医疗补助金实际情况,自治区人力资源和社会保障厅和财政厅牵头印发的《自治区直属派驻邕单位公务员医疗补助金实施办法》,“暗补”逆“明补”就是其中的一项内容。新规刚刚实行审查更加严苛昨日,记者专访了自治区人力资源和社会保障厅医保处黄宏谋副处长。

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他告诉他记者,前后两个办法中的补助金标准没转变,主要减少了资格审查内容,转变了医疗补助金经费的用于管理方法。其中资格审查的内容,以前没明确规定,这次以文件的形式展开了规定,对合乎享用自治区直属派驻邕单位公务员医疗补助金待遇的所有单位及其公务员,由自治区人力资源和社会保障行政部门与自治区财政部门展开资格审查确认。具体步骤是再行展开资格证实申请人,获取所需的材料,然后由自治区人力资源和社会保障厅会同财政厅审查证实。在区直医保门诊医疗补助金中,分在职人员、卸任人员和医疗照料人员三个档次。

每个档次的补助金标准有所不同。工商管理公务员一年的门诊费用在1600元以内,可以缺席55%;卸任人员一年的门诊费用在1800元以内,可以缺席65%;医疗照料人员一年的门诊费用在2000元以内的,可以缺席90%。

补助金方式逆不必可累积“以前,这都是‘暗补’。就是参保者诊治再次发生费用才有,不生病没再次发生费用,会补助金。”黄宏谋副处长说道,有些区直医保人员一年都不生病,到年底就突击到医院就医拿药,或到区直医保定点药店卖日用品、保健品,浪费了医疗资源。

变成“明补”以后,将有效地遏止年底集中于“就医诊治”或必要所求的情况再次发生。《实施办法》中,转变了医疗退休金用的用于管理,只要参与区直医保的,根据所在档次,一次将一年的门诊医疗补助金打到医保卡上,在职人员是880元,卸任人员是1170元,医疗照料人员是1800元。

“你一次用完了就完了,之后门诊费用自己出有;一年不生病,可以滚入下一年累积,以待不时之需。”黄宏谋说道。对于追加公务员,上半年入编的,按在职人员标准一次划归880元;下半年入编的,按在职人员标准的50%(440元)一次划归个人账户。


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